Hª: 9417

SEXO: MASCULINO

EDAD: 66 años

PATOLOGÍA:

Talalgia retroaquílea localizada en su pie derecho por espolón calcáneo de 1 año de evolución que cursa con dolor ha visitado a traumatólogo y le ha prescrito plantillas ortopédicas.

ANTECEDENTES PERSONALES:

Hipercolesterolemia, hipertenso, obesidad.

EXPLORACIÓN:

Se realiza exploración estática y se observan pies planos valgos. La exploración dinámica no se realiza por estar en estado agudo de dolor y resultará enmascarada.

PRUEBAS COMPLEMENTARIAS:

Se realiza fluoroscopio(Rx) y se observa espolón calcáneo posterior de tamaño considerable y espolón calcáneo plantar más reducido que de momento está asintomático.

DIAGNOSTICO:

Talalgia retroaquílea pie derecho causada posiblemente por presentar pies planos-valgos que no se han tratado nunca.