Hª: 11710

SEXO: MASCULINO

EDAD: 49 años

PATOLOGÍA:

Talalgia plantar bilateral de 4 meses de evolución, se inició en el pie izquierdo y a las 2 ó 3 semanas continuó en el pie derecho, la sintomatología que presenta es la de dolor muy agudo al levantarse de la cama por la mañana y comenzar la deambulación, después durante el día continua con dolor, pero menos intenso.

ANTECEDENTES PERSONALES:

Solamente un esguince leve en tobillo de su pie derecho hace 1 año.

EXPLORACIÓN:

Dolor a la presión que se realiza en lado medial de ambos talones. La exploración estática detecta un pie derecho varo y un pie izquierdo con retropié neutro. y posible dismetría. Optamos por no realizar de inicio la exploración dinámica por presentar dolor algo intenso y esto nos podría enmascarar los datos que obtuviéramos en la misma.

PRUEBAS COMPLEMENTARIAS:

Se realiza fluoroscopio (Rx) y se observan espolones calcáneos plantares en los dos pies. También se solicita Rx de mensuración de miembros inferiores en carga por sospechar posible dismetría dando como resultados en miembro inferior derecho 90,51 cm y en miembro inferior izquierdo: 90,65 cm.

DIAGNOSTICO: