Neuroma de Morton y bursitis intermetatarsal: diagnóstico y tratamiento

Neuroma de Mortón
Podología · Estudio Clínico

Patologías del Espacio Intermetatarsiano: Neuroma de Morton y Bursitis

Andrés J. Márquez Martínez · Podólogo Col. 73 | Biotecna Medical Technology®

Las patologías del espacio intermetatarsiano incluyen el Síndrome de Thomas Morton y el Síndrome Doloroso del 2º Espacio Intermetatarsal, dos cuadros de etiología diferente pero con abordaje terapéutico similar, donde la diatermia y las ondas de choque juegan un papel protagonista.

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Síndrome de Thomas Morton (Neuroma de Morton)

Se trata de un síndrome puramente clínico consecuencia de la compresión del nervio interdigital en el canal metatarsiano. De etiología microtraumática, está ligado a un trastorno estático del antepié (hallux valgus y/o antepié redondo), siendo el calzado su causante más frecuente. Histológicamente se trata de una fibrosis perineural.

El diagnóstico se basa en el dolor paroxístico típico (sensación eléctrica o punzante) irradiado hacia los dedos del pie, especialmente con calzado. Los signos de Mulder y Lasègue son inconstantes.

Diagnóstico diferencial con:
Síndrome doloroso del 2º espacio intermetatarsiano
Bursitis intercapito-metatarsiana (puede asociarse a la enfermedad de Morton)
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Tratamiento del Neuroma de Morton

El primer tratamiento de elección es la terapia física mediante ondas de choque radiales, con efecto analgésico desde la primera sesión. Conjuntamente, el método CRI (patentado por BIOTECNA) repolariza las células dañadas por la fibrosis, genera un incremento térmico y el efecto resonador iónico restaura parte del tejido dañado.

1ª línea
Ondas de choque + Método CRI BIOTECNA
2ª línea
Tratamiento médico con analgésicos y AINEs
3ª línea
Ortesis con apoyo retrocapital e infiltración local
Último recurso
Cirugía por ablación con abordaje dorsal
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Síndrome Doloroso del 2º Espacio Intermetatarsal

Es la expresión clínica de una bursitis intercapito-metatarsal situada en el 2º espacio intermetatarsiano (raramente en el 3º). Cada espacio recibe una bolsa serosa dorsal que, por fricción y compresión, puede inflamarse. Se distinguen dos formas:

Forma aguda microtraumática Forma crónica inflamatoria (poliartritis reumatoidea)
Tratamiento con Método CRI de BIOTECNA

El tratamiento hace hincapié en la terapia física y ortésica, tratando directamente la inflamación del tejido con Ondas de Choque y Diatermia con el método CRI (Capacitivo, Resistivo y Ions-Resonance), con resultados desde las primeras sesiones.

Terapia física avanzada para el pie anterior

La diatermia y las ondas de choque con el método CRI de BIOTECNA son la primera línea de tratamiento en las patologías del espacio intermetatarsiano, con resultados analgésicos desde la primera sesión.

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